Tomar remédios à noite melhora o controle da hipertensão, aponta estudo

Estudos realizados por pesquisadores da Universidade de Sichuan, na China, revelaram que o uso de medicamentos anti-hipertensivos no período noturno — na hora de dormir — melhora o controle da pressão arterial em comparação ao consumo pela manhã.

A hipertensão é um grande desafio para a saúde pública global. Na China, cerca de 300 milhões de pessoas vivem com pressão arterial elevada, mas menos de 17% conseguem estabilizá-la. O controle tende a ser ainda mais difícil durante a noite, período em que o risco de ataques cardíacos e derrames aumenta.

Ao longo dos anos, diversos estudos foram realizados para identificar o melhor horário para a administração dos anti-hipertensivos. No entanto, os resultados costumam ser conflitantes e apresentam grande variabilidade.

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Estudo chinês avalia eficácia da dosagem noturna

Publicado no JAMA Network, o estudo da Universidade de Sichuan analisou os efeitos do horário da administração dos medicamentos anti-hipertensivos na redução da pressão arterial noturna. Conduzida em 15 hospitais chineses, a pesquisa clínica envolveu 720 pacientes entre 18 e 75 anos que nunca haviam sido tratados ou estavam há pelo menos duas semanas sem uso de medicação para hipertensão.

Os participantes foram divididos em dois grupos: um recebeu o remédio pela manhã (entre 6h e 10h), e o outro à noite (entre 18h e 22h). Ambos os grupos ingeriram uma combinação de olmesartana (20 mg) e anlodipino (5 mg), com ajustes de dose conforme o monitoramento da pressão arterial. O objetivo era avaliar qual horário proporcionava melhor controle da pressão noturna e do ritmo circadiano.

Após 12 semanas de estudo, os resultados mostraram que os pacientes que tomaram os medicamentos antes de dormir apresentaram melhor controle da pressão arterial durante a noite. Nesse grupo, a redução da pressão sistólica foi maior (–3,0 mm Hg), assim como da diastólica (–1,4 mm Hg), em comparação ao grupo que tomou os remédios pela manhã.

O controle da pressão sistólica noturna foi alcançado por 79% dos pacientes do grupo noturno, contra 69,8% do grupo matinal. No consultório, os índices também foram superiores entre os que tomaram a medicação à noite (88,7% versus 82,2%). Além disso, o grupo noturno apresentou menor necessidade de aumento de dose e melhor controle da pressão arterial nas primeiras horas da manhã.

Importante destacar que não houve diferença significativa entre os grupos quanto a efeitos colaterais ou à incidência de hipotensão noturna. Diante disso, os pesquisadores concluíram que tomar o medicamento à noite oferece melhor controle da pressão arterial noturna e do ritmo circadiano, sem comprometer a segurança ou eficácia geral — reforçando os benefícios da cronoterapia no tratamento da hipertensão.

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